犬猫消化系统疾病鉴别诊疗[八]--以生殖系统症状为主的疾病[续1]

来源:未知    作者:    人气:    发布时间:2020-01-16    

犬猫消化系统疾病鉴别诊疗(八)

—— 以生殖系统症状为主的疾病(续1)

子宫脱出

子宫脱出指子宫一部分或全部发生翻转,脱出于阴道内或阴道外的疾病,多发生于分娩后数小时。多为单子宫角脱出,根据脱出程度,分为部分脱出和完全脱出。

【病因】饲养管理不善,如营养不良,运动不足,频繁生产;经产老龄犬以及胎儿过大,分娩时努责过强或助产者牵拉胎儿用力过猛过快,使子宫弛缓、收缩无力而出现内翻、脱出。

【临床症状】当单侧子宫脱出时,可见柔软圆棒状物,悬挂在阴门外;双侧子宫脱出呈倒Y(29)。悬挂在阴门外初为红色,表面黏膜湿润,时间较长则出现水肿、淤血、破溃,化脓和坏死。如受伤可继发大出血而休克,感染时可导致败血症而表现发热、不适和呕吐。

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29 子宫脱出

双侧子宫脱出呈倒Y形,黏膜损伤,有多量脓液

卵巢囊肿

卵巢囊肿有四种类型:卵泡囊肿、黄体囊肿、上皮小管囊肿和卵巢网囊肿。前两种较为常见。卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变质、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成。黄体囊肿由未排卵的卵泡壁上皮细胞黄体化而形成,因而又称为黄体化囊肿。卵巢囊肿多因促性腺激素分泌紊乱而引起,多见于老龄犬,本病是导致不孕症的原因之一。

【临床症状】 不育,频繁或连续不断的发情;健康状况不佳,体重下降;心神不宁,性情古怪。

【诊断】卵泡囊肿的病犬,猫表现为频繁或持续发情,有时爬跨公犬,即所谓慕雄狂状态。精神急躁,行为反常甚至攻击主人。若一侧发病,另一侧卵泡可正常发育,但多不排卵,或排卵但不能受孕。手术可见卵泡囊壁很薄,充满水样液体(30)。黄体囊肿(31)时性周期完全停止。大的卵泡囊肿,血浆雌二醇水平升高。大的卵巢囊肿,能形成可以触知的腹部团块(32~图34)。如囊肿较大,腹部X线摄影检查,可显示肾后液体密度的团块。 B超检查,肾后区卵巢位置可见局限性液性暗区(囊肿)

注意与多囊肾,肾上腺和肾肿瘤,卵巢肿瘤及其他腹部团块鉴别诊断。

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30 卵巢囊肿

卵泡囊肿,卵泡囊壁很薄,充满水样液体

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31 卵巢囊肿

双侧卵巢黄体囊肿

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32 卵巢囊肿

手术取出囊肿卵巢,与子宫相连

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33 卵巢囊肿

手术取出的囊肿卵巢似铅球大,表面光滑,有血管分布

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34 卵巢囊肿

切开卵巢,可见侧部的囊性结构

包茎

包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻外露阴茎头,即为包茎。包茎分为先天性和继发性两种。

【病因】致病原因可由包皮部(包皮外和包皮内)或包皮范围外(包皮后)的各种损伤性疾病所致。如创伤引起炎性水肿,瘢痕进而造成包皮口的狭窄,包皮龟头炎和阴茎骨断裂,以及包皮囊外翻等,均可导致包茎的形成。此外,由于公犬阴茎和包皮粘连或发育不全,也可形成先天性包茎。

【临床症状】炎性包茎,局部温度增高,包皮水肿,有时包皮囊外翻,排尿困难或有包皮流出物,患犬不时舔舐该部。瘢痕性包茎,包皮囊腔内有尿液潴留膨胀,包皮口狭窄,用手挤压可排出尿液。 炎性包茎的预后取决于原发病的结局,瘢痕性包茎的结局取决于包皮瘢痕的大小。先天性包茎,如阴茎包皮粘连,整体无明显异常症状,外生殖器外观检查也正常(35),只是在发情配种或排尿等需要伸出阴茎时,阴茎不能伸出包皮外(36)

【治疗】以整复为主。手术分离粘连的阴茎与包皮(37),为防止感染可肌注抗生素。

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35 包茎

阴茎包皮粘连,外观检查正常

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36 包茎

阴茎包皮粘连,阴茎不能伸出包皮外

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37 包茎

阴茎包皮粘连,需手术分离粘连部分

龟头包皮炎

龟头包皮炎指龟头及包皮的炎症。本病常见于犬,这与犬包皮腔结构有关。

【病因】正常情况下,包皮腔内存在大肠杆菌、绿脓杆菌、奇异变形杆菌和葡萄球菌等菌群。包皮腔内尿液或分泌物滞留,为细菌生长提供了条件,一旦发生损伤,细菌易侵入感染。包皮口狭窄,包茎或肿瘤,可促使本病的发生,也可由附近组织的炎症蔓延而来。

【临床症状】 包皮腔内最初呈现皮肤受刺激的症状,包皮被毛处皮肤潮红,动物不断舔咬。以后发生包皮炎性肿胀、疼痛,龟头体积增大(38,图39)和排尿困难。有时出现小的溃疡和糜烂,从包皮口流出大量黏液或脓性分泌物。严重者还会出现昏睡、发热和食欲不振等全身症状。

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38 龟头包皮炎

龟头体积增大,难以缩回包皮内

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39 龟头包皮炎

杂交犬包皮外伤造成的炎症

嵌顿包茎

嵌顿包茎或嵌闭包茎,指公犬在性兴奋之后,公犬伸直的阴茎被包皮卡住,不能全部缩入包皮鞘内,也称犬阴茎脱出回缩障碍,以发情期公狗配种射精后和人工采精后最常见。

【病因】先天性嵌顿包茎,因包皮腔出口太狭窄,阴茎无法伸出或伸出后无法缩回所致。后天性多由于阴茎前部(阴茎头和部分阴茎体)遭受机械或化学的损伤,而发生急性炎性水肿,使其体积增大,同时造成阴茎缩肌的张力降低,从而发生嵌顿包茎。包皮口皮肤内翻,包皮囊外翻,阴茎头肿瘤和包皮龟头炎等,可引起嵌顿包茎的发生。此外,公犬腰荐部神经传导路径损伤时,造成阴茎神经麻痹和阴茎缩肌退缩机能障碍,可引起麻痹性嵌顿包茎。

【临床症状】阴茎头部露出包皮囊外面,嵌闭部因淤血而肿胀(40,图41),呈弥漫性炎性水肿,发绀,痛觉敏感。 由于经常与外物接触,可出现擦伤、溃疡和坏死灶(42)。以后肿胀部炎症由急性转为慢性,结缔组织增生,此时肿胀较硬,无热无痛。嵌闭的继续发展,可使阴茎完全丧失感觉。

如果是麻痹性嵌顿包茎,其垂下部无明显的损伤,局部温度正常或稍低,阴茎可以整复全包皮囊内后又立即自动地露出,阴茎对疼痛刺激不敏感,会阴部皮肤,股后部表面和阴囊丧失知觉,肛门和尾巴松弛,甚至后肢运动失调。嵌顿包茎预后不定,麻痹性嵌顿包茎预后不良。

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40 嵌顿包茎

阴茎头部露出包皮囊外面,嵌闭部因淤血而肿胀

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41 嵌顿包茎

患犬在麻醉和卧式保定下进行治疗

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42 嵌顿包茎

包皮内翻,阴茎与外物接触,阴茎头擦伤坏死

未完待续

 

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犬猫疾病类证鉴别诊疗

1、以流涎为主的疾病

2、以呕吐为主的疾病

3、以腹泻为主的疾病

4、以腹痛为主的疾病

5、以便血为主的疾病

6、以呼吸系统症状为主的疾病

7、以呼吸系统症状为主的疾病(续1)

8、以泌尿系统症状为主的疾病

9、以泌尿系统症状为主的疾病(续完)

10、以生殖系统症状为主的疾病

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责任编辑:小小罗