犬猫消化系统疾病鉴别诊疗[十一]--以内分泌和代谢紊乱为主的疾病

来源:    作者:    人气:    发布时间:2020-11-06    

犬猫消化系统疾病鉴别诊疗(十一)

—— 以内分泌和代谢紊乱为主的疾病(三)

肥胖症

肥胖症指由于代谢障碍而引起的脂肪组织过度蓄积,是成年犬较多见的一种脂肪过多性营养疾患,其发病率远远高于各种营养缺乏症。一般认为,体重超过正常值的15%就是肥胖症,西方国家有44%的犬超重。以12岁以上犬易发;母犬多于公犬;比格犬、可卡犬、腊肠犬、牧羊犬和拉布拉多犬较易肥胖。

【病因】多数肥胖由过食引起。摄食过量,加上运动不足,最容易肥胖,是饲养条件好的犬最常见的营养性疾病(即外源性肥胖,单纯性肥胖)。睾丸、卵巢摘除,糖尿病、垂体瘤、甲状腺机能减退、肾上腺皮质机能亢进、性腺功能障碍等内分泌疾病,都易导致肥胖(即内源性肥胖)。此外,还有遗传因素,犬父代肥胖,其后代也易肥胖。

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【临床症状】患肥胖症的犬,皮下脂肪丰富(尤其腋下和体两侧明显),体态丰满,用手摸不到肋骨。肥胖犬食欲亢进或减少,不耐热,易疲劳,迟钝不灵活,不愿活动(图1),走路摇摆,呼吸急促,心悸亢进,心律不齐(图2)。犬易发生骨折、关节炎、椎间盘病、膝关节前十字韧带断裂、心脏病和糖尿病,影响生育功能等。内分泌紊乱引起的肥胖症,除上述肥胖的一般症状外,可见特征性的皮肤变黑和脱毛,还有各种原发病的症状表现。

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图1 肥胖症

犬易疲劳,迟钝不灵活,不愿活动

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图2 肥胖症

肥胖犬走路摇摆,呼吸急促,心悸亢进,心律不齐

 

【治疗】肥胖症的防治应以预防为主,以限制饮食,逐渐增加运动量为主要方法。定时定量饲喂,少吃多餐,一次食物可分成3~4次;停食期间,不给任何食物;减少采食量,给予平时食量的60%;每天有规律地进行20~30min小程度的运动;饲喂高蛋白、低能量、低脂肪食物,或减肥处方食物,使其有饱感性饥饿。内分泌紊乱引起的肥胖症,应治疗原发病。药物减肥,可用缩胆囊素等食欲抑制剂,淀粉酶阻断剂等消化吸收抑制剂。

高脂血症

高脂血症指血液中脂类含量升高的一种代谢性疾病。临床上常以肝脏脂肪浸润、血脂升高及血液外观异常为特征。

【病因】高脂血症的病因,分原发性和继发性两种。前者见于自发性高脂蛋出血症、自发性高乳糜微粒血症、自发性脂蛋白酶缺乏症和自发性高胆固醇血症;后者多由内分泌和代谢性疾病引起,常见于糖尿病、甲状腺机能低下、胰腺炎、肾病综合征等。另外,糖皮质激素和醋酸甲地孕酮也能诱导高脂血症。

【临床症状】营养不良,饮食欲废绝,偶见恶心、呕吐、精神沉郁、心跳加快、呼吸困难、虚弱无力、站立不稳和瘦弱的表现。实验室检验血液如奶茶状,血清呈牛奶样。继发性高脂血症的临床症状,主要是原发病的表现。自发性高脂蛋白血症,多发生在中老年小型犬,病因不清,可能与家族遗传有关。临床表观腹部疼痛、腹泻和骚动不安。

【治疗】继发性高胆固醇血症,应首先治疗原发病。同时,适当配合饲喂低脂肪高纤维性食物。原发性/自发性高脂血症,主要饲喂低脂肪和高纤维性食物,或减肥处方食品。

佝偻病

佝偻病是在生长期的幼犬,由于维生素D及钙缺乏或饲料中钙、磷比例失调,使钙、磷代谢失常,钙盐不能正常地沉着所致发的一种营养性骨病。病理学特征是生长骨的钙化作用不足,并伴有持久性软骨肥大与骨骺增大。临床特征是消化紊乱,异食癖,生长缓慢,跛行及骨骼变形。本病常发于1岁内,尤其是2~5月龄的幼犬。

【病因】犬向偻病的发生与下列因素有关:

(1)食物中钙、磷不足或比例不当,是导致本病的重要原因。犬食物中最适钙、磷比为1.2~1.4∶1,开应占食物总成分的0.3%。生、熟肉中钙、磷比例为1∶20,所以用去骨骼鱼和肉饲喂犬时容易发生钙缺乏,导致钙、磷比例不当,致发本病。

(2)食物中维生素D不足。由于喂养不当,母乳不足或早期断乳;幼犬的饲料以淀粉食物为主体,缺乏矿物质、蛋白质和维生素D.

(3)光照不足。幼犬长期家养,尤其是长毛品种,舍饲犬由于运动场狭小,运动不足,缺乏阳光照射,尤其冬季出生的犬更易发病。

(4)需要量增加。生长迅速的犬(如德国牧羊犬、西藏獒犬),相对地容易发生维生素D缺乏。

(5)维生素A过量。犬喜食肝脏(含大量维生素A),过量的维生素A竞争性抑制维生素D在肠道的吸收,影响骨骼的生长和代谢。

【临床症状】患病的初期往往被人忽视,出现关节肢体变形后才引起人们的注意。初期症状表现为不爱活动,食欲减退,异嗜,消化不良,逐渐消瘦,生长缓慢。随后常表现为四肢关节疼痛,站立时四肢频频交替负重,运步时四肢僵直,屈伸不灵活,出现跛行或卧地不能站立。严重时表现骨骼变形,肋骨与肋软骨交界处膨大呈“串珠肿”,胸骨凸出,成为“鸡胸”,腕(跗)关节的粗大,四肢负重时管骨逐渐变形,呈O形腿或X形腿,脊柱向上凸起呈弓形弯曲(图3~图9).

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图3 佝偻病

患病犬前肢呈O形

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图4 佝偻病

幼龄犬前肢呈O形,后肢呈X形

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图5 佝楼病

5月龄圣伯纳犬严重缺钙,后肢变形呈X状

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图6 佝偻病

杂交犬脊柱向上凸起呈弓形弯曲

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图7 佝偻病

幼龄狼犬腕关节和跗关节以下伏于地上,似鸭蹼样行走

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图8 佝偻病

幼犬骨营养不良,关节粗大,管骨较细

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图9 佝楼病

5月龄狼犬缺钙,骨皮质变薄

【诊断】根据年龄和饲喂食物中维生素D、钙、磷情况,生长迟缓、异嗜癖、出牙期延长及骨骼变形等特征一般不难诊断。必要时可利用X射线检查,发现骨质密度降低、长骨末端“羊毛状”特点。另外,生化检查,血清钙和磷含量降低(血清钙低于9mg/dL,血磷低于2.5mg/dL),碱性磷酸酶活性显著升高,有助于本病的诊断。

【治疗】发现佝偻病早期症状,即应及时治疗。

(1)经常带犬、猫户外活动,进行日光浴。

(2)应用维生素D制剂:维丁胶性钙0.25万~0.5万IU,腿部肌内注射,每天1次,连用3d;维生素D3注射液,每千克体重1000~3000IU,口服或肌内注射。

(3)加强饲养管理,补充钙剂:在用维生素D前,应补充钙盐,如贝壳粉、骨粉和蛋壳粉等,犬5~15g/d;或静脉注射10%葡萄糖酸钙5~30ml,每天1次;或每千克体重口服碳酸钙1~2g,或乳酸钙0.5~2g/d,每天1次。食物中要经常保持钙质补充,如专用钙磷粉,或补充含多种矿物质微量元素的添加剂。在每100g鲜肉或牛奶中添加碳酸钙0.5g,或食物中添加5%~10%骨粉,可满足对钙的需要。

(4)注意不能盲目认为佝偻病就是缺钙,而大量补充钙剂。补钙过量,可严重妨碍幼龄犬的发育,表现为腹下浮肿、厌食、便秘和消化不良,严重的还容易引起高钙尿症(图7-30)。

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图10 佝偻病

图7的患犬,因主人盲目补钙过量,出现腹下严重浮肿

 

痛风

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。临床上以反复发作的关节炎、关节畸形、肾功能不全或并发尿路结石等为特征。犬偶有发生。

【病因】原发性痛风,可能与维生素A不足和饲喂高蛋白动物性食品,如动物内脏、肉屑和鱼粉等有关,或由于先天性嘌呤代谢紊乱所致。继发性痛风,由于其他疾病或药物等引起。上述两种情况,均引起血中尿酸增高,尿酸沉积于结缔组织、关节,引起白细胞反应和浸润。白细胞释放出一些酶,使局部发生急性炎症,产生红肿和疼痛。尿酸沉积于肾脏,引起肾功能不全。

【临床症状】急性期多于趾、腕、跗关节等发生肿胀、温热、疼痛、跛行,并伴有体温升高、白细胞数增多、血沉增快等症状。经过数天或数周自行消退,以后反复发作并转入慢性期。慢性期可见受侵害关节肿大、肥厚、僵硬和畸形。有的病例在关节周围出现痛风石,如破溃可形成瘘管,并排出白色尿酸盐结晶。常并发尿路结石、尿路阻塞,膀胱膨大而排不出尿,引起肾功能衰竭。血清尿酸浓度增高。X线检查,可见关节面附近骨骺出现圆形或不规则缺损。

【诊断】根据临床症状和X线检查,可以诊断。必要时可行活检,找出痛风结石中尿酸盐结晶,或用秋水仙素作诊断性治疗。

【治疗】急性发作期的治疗可用抗炎药物。秋水仙素能抑制白细胞的转移,减轻炎症反应。痛风宁、消炎痛口服具有一定治疗作用。慢性期和发作间期的治疗目的是防止急性发作和肾结石形成,可用羟苯磺胺、异嘌呤醇等,集中体现尿酸盐排泄和抑制尿酸盐生成。调整饮食,饲喂含维生素A丰富的和低蛋白食物。如有痛风结石,可进行手术切除。

 

三、内分泌和代谢紊乱性疾病的综合防治措施

1.根据不同年龄阶段犬猫的生长、繁殖需要,合理选配宠物日粮,以减少营养负平衡带来的内分泌和代谢紊乱。必要时配备预防不同年龄阶段易发此类疾病的专用犬猫粮。

2.及时发现与快速诊断此类疾病,以免病程延长带来不可逆转的后果。

3.使用激素类药物及补充缺乏的元素时,一定要严格控制用药剂量与疗程。

 

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犬猫疾病类证鉴别诊疗

1、以流涎为主的疾病

2、以呕吐为主的疾病

3、以腹泻为主的疾病

4、以腹痛为主的疾病

5、以便血为主的疾病

6、以呼吸系统症状为主的疾病

7、以泌尿系统症状为主的疾病

8、以生殖系统症状为主的疾病

9、以循环障碍为主的疾病

10、以皮肤损伤为主的疾病

11、以内分泌和代谢紊乱为主的疾病

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责任编辑:小小罗
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